冬季最容易出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽癥狀,大家第一反應(yīng)“是不是感冒了”。其實(shí),導(dǎo)致感冒癥狀的病原體很多。
今天就跟隨上海市疾病預(yù)防控制中心楊玉穎和陳響響兩位專家一起了解一下,造成發(fā)熱伴呼吸道癥候群的主要病原:人腺病毒。這種病毒一旦感染,可引起多種疾病。
人腺病毒
人腺病毒(HAdV)至今已發(fā)現(xiàn)有100多個(gè)血清型,主要感染人體呼吸、消化、泌尿系統(tǒng)和眼部。
呼吸道腺病毒是常見的病原體之一,人群普遍易感,常引起上下呼吸道感染,感染后大多癥狀輕微或無明顯癥狀。但免疫系統(tǒng)功能較弱或有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病等患者感染后,引發(fā)重癥肺炎的風(fēng)險(xiǎn)較高。
腺病毒肺炎也是兒童社區(qū)獲得性肺炎中較為嚴(yán)重的類型之一,大多發(fā)生于6個(gè)月至5歲兒童,尤其2歲以下兒童。重癥患兒易遺留慢性氣道和肺疾病,是目前造成嬰幼兒肺炎死亡和致殘的重要原因之一,需高度關(guān)注。目前,引起重癥腺病毒肺炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,初步認(rèn)為,與腺病毒以及誘發(fā)機(jī)體的炎癥反應(yīng)有關(guān)。
腺病毒和炎性介質(zhì)可引起支氣管和細(xì)支氣管黏膜水腫、充血、壞死脫落,壞死物阻塞管腔;同時(shí)引起黏液分泌增加,阻塞管腔。支氣管和細(xì)支氣管周圍以及管壁、肺泡壁、肺泡間隔和肺泡腔內(nèi)有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。嚴(yán)重者可破壞彈力纖維、軟骨和平滑肌,使氣道失去正常結(jié)構(gòu)。
易傳播,預(yù)防是關(guān)鍵
當(dāng)接觸人腺病毒感染者或隱性感染者時(shí),病毒可通過飛沫、接觸或糞口等途徑傳播。人群普遍對(duì)人腺病毒易感,病毒易在人群間傳播。
HAdV傳染性較強(qiáng),可引起暴發(fā)流行。而防治HAdV感染缺乏有效的抗病毒藥物,臨床上以對(duì)癥支持、免疫調(diào)節(jié)和針對(duì)并發(fā)癥治療為主。
預(yù)防措施:
目前尚無可供普通人群使用的腺病毒疫苗。預(yù)防腺病毒感染主要依靠良好的衛(wèi)生習(xí)慣:保持手部衛(wèi)生,勤洗手,避免用不潔凈的手觸摸眼、鼻、口;保持室內(nèi)通風(fēng);避免與患者密切接觸等。
另外,加強(qiáng)鍛煉、提高身體素質(zhì)也是預(yù)防關(guān)鍵因素之一。