110年前肆虐東北的鼠疫，是如何被消滅的

提到鼠疫，便令人膽寒。公元6世紀(jì)，由地中海地區(qū)開(kāi)始擴(kuò)展，在醫(yī)學(xué)史上有“游西第安那瘟疫”之稱(chēng)的第一次鼠疫大流行就造成了近億人的死亡；14世紀(jì)開(kāi)始，當(dāng)時(shí)稱(chēng)之為“黑死病”的鼠疫爆發(fā)，遍及歐洲、亞洲和非洲北部，輾轉(zhuǎn)流行到17世紀(jì)，死亡人數(shù)難以估量；崇禎十六年（1643年），在天津、北京京畿腹地爆發(fā)的“肺鼠疫”更是釀成了“死亡枕藉，十室九空”的慘況，也為明朝滅亡埋下了引線(xiàn)。

總的估算，鼠疫在世界史上已奪走3億多人的生命，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)全球歷次戰(zhàn)爭(zhēng)死亡人口的總和。

冬季的哈爾濱，疫區(qū)中心

110年前，我國(guó)東北曾爆發(fā)鼠疫，從1910年10月末持續(xù)到1911年4月中旬，死亡6萬(wàn)余人。這場(chǎng)瘟疫是如何引發(fā)的？最終又是怎么消失的呢？

【如何發(fā)生】

在寒冷的地方，人們會(huì)想穿著動(dòng)物的皮毛取暖，一件貂皮大衣讓很多人夢(mèng)寐以求。于是，當(dāng)貂皮供不應(yīng)求時(shí)，有人發(fā)現(xiàn)，旱獺皮經(jīng)過(guò)染色后很像昂貴的黑貂皮，所以，捕殺、售賣(mài)旱獺成為一個(gè)巨大的產(chǎn)業(yè)鏈。

當(dāng)時(shí)并無(wú)養(yǎng)殖技術(shù)，每一張皮都來(lái)自野外捕殺。由于待遇不錯(cuò)，一些逃荒到東北的苦力，盡管沒(méi)有捕獵經(jīng)驗(yàn)，還是源源不斷地加入到獵獺的隊(duì)伍中去。

他們中的很多人對(duì)鼠疫聞所未聞，見(jiàn)到旱獺就捕，遇到行動(dòng)退緩的生病旱獺，還慶幸自己運(yùn)氣好。其實(shí)，旱獺就是土撥鼠，而病旱獺是因?yàn)楦腥玖耸笠吆螅�被同�?lèi)驅(qū)逐出來(lái)的。

很快，捕食過(guò)病旱獺的人，就出現(xiàn)了感染鼠疫的情況。

110年前，東北三省被一場(chǎng)鼠疫席卷，尸橫遍野

1910年10月25日，東北邊疆城市滿(mǎn)洲里一家客棧之中，有一位客人暴斃，死后渾身黑紫，符合鼠疫癥狀。此后，這家小客棧接連出現(xiàn)客人暴斃的情況。僅僅兩周后，這場(chǎng)鼠疫便已經(jīng)蔓延至哈爾濱地區(qū)的傅家甸，一名鐵路工人因?yàn)槭笠咚劳觥?/p>

轉(zhuǎn)瞬之間，鼠疫就像是開(kāi)閘了的洪水，迅速在哈爾濱蔓延開(kāi)來(lái)。截止至1910年12月初，哈爾濱每日死亡人數(shù)達(dá)到一百多人。哈爾濱“淪陷”不久后，1911年1月初，長(zhǎng)春和沈陽(yáng)先后“淪陷”。僅僅20多天，鼠疫就傳遍了東三省，平均每月死亡一萬(wàn)人，很多家庭都是舉家暴斃，直接被病菌滅門(mén)。

那時(shí)，春節(jié)快到了，一旦人口流動(dòng)，這樣一場(chǎng)地區(qū)性的鼠疫，勢(shì)必演變成全國(guó)性的災(zāi)難。

【如何傳播】

疫情如此兇險(xiǎn)，勢(shì)不可擋，清政府高層當(dāng)然不敢怠慢。

在外務(wù)部大臣施肇基的舉薦下，清政府最終任命天津陸軍軍醫(yī)學(xué)堂副監(jiān)督伍連德?lián)�任全�?quán)總醫(yī)官，前往東三省疫區(qū)防疫救治。

伍連德

伍連德是馬來(lái)西亞人，早年在劍橋大學(xué)取得文學(xué)學(xué)士和醫(yī)學(xué)學(xué)士雙學(xué)位。此后他又到德國(guó)和法國(guó)等醫(yī)科大學(xué)及研究院繼續(xù)進(jìn)修，拿到醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，后來(lái)又開(kāi)過(guò)多年診所，在醫(yī)學(xué)上有很豐富的經(jīng)驗(yàn)。

1910年12月24日傍晚，伍連德先生帶著一個(gè)助手抵達(dá)哈爾濱，當(dāng)天夜里，他就深入疫情最嚴(yán)重的哈爾濱傅家甸區(qū)域進(jìn)行調(diào)查。他首先想搞清楚的是，鼠疫是從何而來(lái)的？又應(yīng)該如何防堵？不找到鼠疫根源，防疫就無(wú)從談起。

其實(shí)，在伍連德開(kāi)始調(diào)查之前，東北當(dāng)?shù)卣�府�?tīng)從了日、俄醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的意見(jiàn)，在全東北展開(kāi)了一場(chǎng)轟轟烈烈的打鼠行動(dòng)。因?yàn)楫?dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為鼠疫是老鼠身上的跳蚤攜帶病菌傳給人類(lèi)的。然而，盡管東三省官民幾乎把耗子抓絕種了，瘟疫蔓延的現(xiàn)象也并沒(méi)有得到遏制。

伍連德觀察那些被捕捉的老鼠，發(fā)現(xiàn)它們身上并沒(méi)有鼠疫桿菌。倒是在俄國(guó)人加工的皮毛上，他發(fā)現(xiàn)了大量的鼠疫桿菌。在找到疫病源頭后，他大膽地?cái)喽�，東北鼠疫的爆發(fā)，是通過(guò)飛沫和空氣傳播的。而這時(shí)，一位走訪(fǎng)鼠疫病人的外國(guó)醫(yī)生，在沒(méi)有密切接觸病人的情況下，也受到了感染并死亡。這個(gè)無(wú)接觸的案例，印證了伍連德飛沫傳播的推斷。

【如何消滅】

接著，控制鼠疫，也就按照伍連德的方案正式全面展開(kāi)了。

隔離區(qū)內(nèi)的情景

首先，清政府下令，封鎖山海關(guān)，并在山海關(guān)外設(shè)立三道軍事防線(xiàn)。從1911年1月13日開(kāi)始，任何人出入山海關(guān)，都必須要先在軍人的看守下滯留5日，待確認(rèn)無(wú)恙才可以放行（當(dāng)時(shí)鼠疫的觀察期是五天）。

其次，東三省總督下令，從1911年1月14日開(kāi)始，南滿(mǎn)鐵路與東清鐵路停止運(yùn)行，最大程度減少人員跨區(qū)域流動(dòng)。

交通阻斷后被隔離的人們

第三，所有人都配發(fā)口罩（伍連德發(fā)明了一種因地制宜的棉紗口罩，里面放一塊吸水藥棉，用來(lái)隔離瘟疫，被稱(chēng)為“伍氏口罩”）。

第四，嚴(yán)格控制串門(mén)的現(xiàn)象，尤其是哈爾濱鼠疫最嚴(yán)重的傅家甸區(qū)域，被劃分為了四個(gè)小片區(qū)，這四個(gè)片區(qū)的老百姓分別配發(fā)紅黃藍(lán)白四種顏色的口罩。警察通過(guò)口罩顏色不同，控制不同區(qū)域內(nèi)的老百姓的人員流動(dòng)。

防疫病院門(mén)前

第五，哈爾濱醫(yī)院收治的傳染病人，按照病情輕重，分到不同區(qū)域，由專(zhuān)門(mén)人員進(jìn)行看護(hù)治療。而疑似病房是伍連德提出來(lái)的，據(jù)說(shuō)現(xiàn)在這種做法也是跟伍連德學(xué)的。

這時(shí)，病情得到了一定的控制，但是并沒(méi)有被消滅，每天死亡的人數(shù)還在增加。

防疫醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)隔離疑似患者進(jìn)行檢查

根據(jù)多年豐富的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，伍連德認(rèn)定疫病之所以得不到控制，是因?yàn)榇罅康氖�體未能得到正確處理。

經(jīng)過(guò)不斷實(shí)驗(yàn)，伍連德發(fā)現(xiàn)鼠疫病菌在尸體上，能夠存活3個(gè)月之久。如果不及時(shí)處理這些尸體，老鼠會(huì)把這些病菌傳到其他動(dòng)物，進(jìn)而再傳染給人。

防疫醫(yī)院的解剖室，正在進(jìn)行消毒

他認(rèn)為，要想阻斷尸體上的傳染源，必須對(duì)尸體進(jìn)行嚴(yán)格的處理，要么是深埋，要么是焚燒。

由于人手不夠，深埋顯然不合適，那么就只能進(jìn)行焚燒了。

集中焚燒的棺木

面對(duì)觀念與防治的矛盾，伍連德讓當(dāng)?shù)毓賳T去墳場(chǎng)看到尸體成堆的可怕一幕，才得到他們支持，于是上書(shū)朝廷下令火葬。

后來(lái)，伍連德在沈陽(yáng)舉行的萬(wàn)國(guó)鼠疫大會(huì)上介紹當(dāng)時(shí)的處理方式，他雇傭了二百多人，把尸體按百人堆成堆。再用炸藥炸出一個(gè)大坑，裝入五百具尸體，然后倒上煤油進(jìn)行火化。

1911年在奉天舉行的“萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)”，伍連德（右二）任大會(huì)主席

隨著這一系列行之有效的措施，終于，在1911年3月1日，當(dāng)日的死亡人數(shù)為零，到了4月底，鼠疫被全部消滅。

這也標(biāo)志人類(lèi)歷史上第一次依靠科學(xué)分析、防治鼠疫的行動(dòng)取得了勝利。

（參考資料：《哈爾濱 1910：晚清東北大鼠疫紀(jì)實(shí)》、《東三省疫事報(bào)告書(shū)》、騰訊新聞“1910年，還剩一口氣的清政府滅掉了肆虐東北的鼠疫”等）