胃鏡檢查前要注意哪些

胃腸專(zhuān)家指出，有些疾病的確診和治療胃鏡檢查是不可取代的；如胃、十二指腸、食道等病變；確定腫瘤是惡性還是良性……若不做胃鏡，很可能就會(huì)出現(xiàn)一些早期病變的漏診等。胃鏡檢查是目前診斷胃、十二指腸疾患，特別是消化性潰瘍、癌腫的最佳方法。那胃鏡檢查前有那些注意事項(xiàng)那？

注意事項(xiàng)：

一、頭一天禁止吸煙，以免檢查時(shí)因咳嗽影響插管；禁煙還可減少胃酸分泌，便于醫(yī)生觀察。

二、檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上。如當(dāng)日上午檢查，前一日晚餐后要禁食，當(dāng)日免早餐；如當(dāng)日下午檢查，早餐可吃清淡半流質(zhì)食物，中午禁食。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者，檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。

三、為了消除患者的緊張情緒，減少胃液分泌及胃蠕動(dòng)，驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫，使圖像更清晰，必要時(shí)醫(yī)生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。對(duì)此，患者應(yīng)有所了解，并給予配合。

四、為了使胃鏡能順利地通過(guò)咽部，做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥，用藥要領(lǐng)患者要按醫(yī)生的要求進(jìn)行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述藥前，向醫(yī)生講明你的藥物過(guò)敏史，即過(guò)去對(duì)什么藥物過(guò)敏。局部麻醉是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧，病人張口發(fā)“阿”聲，這時(shí)軟腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、軟腭噴了藥，先后3次。每次噴后，病人將剩在口腔的藥咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊劑，含在口內(nèi)仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。

五、病人與醫(yī)生要合作，檢查前病人先去小便排空膀胱，進(jìn)入檢查室后，松開(kāi)領(lǐng)口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側(cè)臥位，或根據(jù)需要改用其他體位。入鏡后，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉(zhuǎn)動(dòng)，以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟。如有不適情況，病人忍耐一段時(shí)間，實(shí)在不能忍受，可用手勢(shì)向施術(shù)者(醫(yī)生或護(hù)士)示意，以便采取必要措施。

六、盡量放松心情，避免過(guò)分緊張�？傮w上講胃鏡檢查是一種痛苦較小的檢查方法，而且醫(yī)生可以直接看到所檢查器官的情況，較X線(xiàn)鋇餐檢查效果好。它能直觀地發(fā)現(xiàn)病變，初步判斷病變的性質(zhì)，必要時(shí)還可以在病變部位取小塊標(biāo)本、作病理檢查，在顯微鏡下看病變細(xì)胞的狀況。濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科劉曉峰

七、如果已做鋇餐檢查，由于鋇餐鋇劑可能附于胃腸粘膜上，特別是潰瘍病變的部位，使胃鏡診斷發(fā)生困難，故必須在鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。

八、檢查前需先做病毒性肝炎指標(biāo)等化驗(yàn)檢查，以避免交叉感染。

九、帶心電圖檢查結(jié)果(60歲以上者必須有)。

十、進(jìn)入檢查室后，遵從醫(yī)生囑咐，松開(kāi)領(lǐng)口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側(cè)臥位。

十一、胃鏡插入咽喉部時(shí)，應(yīng)配合做一個(gè)吞咽動(dòng)作，胃鏡即可順利通過(guò)咽喉部進(jìn)入食管。如感惡心，可輕輕呼氣，即可緩解；不能用舌頭用力頂鏡子，以免擦傷口咽、喉部引起出血。

做完胃鏡檢查后可飲用溫涼半流質(zhì)或軟爛食物一天，以免粗糙食物對(duì)胃黏膜創(chuàng)面摩擦，造成出血。胃鏡檢查雖然有安全、易操作、適用性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，但其安全與否和估評(píng)正確與否卻需病人注意配合。我們?cè)谌粘Ｉ�活中，飲食要有�?guī)律，早餐一定要吃，保護(hù)好自己的胃。