癌胚抗原定性檢查有什么意義

“CEA”，醫(yī)學(xué)上稱癌胚抗原（carcino-embryonic antigen ），主要存在于直腸，結(jié)腸癌組織和胚胎腸粘膜上的一種糖蛋白抗原。研究發(fā)現(xiàn)其他許多部位也存在這種腫瘤標(biāo)志物，所以它又是一種廣普腫瘤標(biāo)志物。主要存在于結(jié)腸癌、胰腺癌、胃癌、肝癌等組織中，但在患肺癌、乳腺癌時(shí)，也有不同程度的提高。它是診斷這些腫瘤的一種化驗(yàn)項(xiàng)目。

癌胚抗原定性檢查需要早晨空腹時(shí)抽2ML血，正常值<15ug/L，當(dāng)化驗(yàn)結(jié)果正常時(shí)，可排除如上腫瘤。但對(duì)以前癌胚抗原就增高的腫瘤病人來(lái)說(shuō)，測(cè)得值低于治療前水平時(shí)，提示預(yù)后良好，不過(guò)仍需定期復(fù)查。結(jié)果在30ug/L左右時(shí)，說(shuō)明有惡性腫瘤的可能性，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查，因?yàn)樵诜悄[瘤性疾病患有（如肝病、急性胰腺炎、局部性腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎）時(shí)，此項(xiàng)檢查也會(huì)升高。不同的癌癥，癌胚抗原的陽(yáng)性率也不同，胰腺癌為88%—91%，肺癌為76%，結(jié)腸癌為73%，肝癌為88%—96%，乳腺癌、卵巢癌為73%。

對(duì)于手術(shù)的病人，如手術(shù)做得好，切除徹底的話，通常在6周內(nèi)降至正常水平。術(shù)后如有轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)者，出現(xiàn)癥狀前10個(gè)星期~13個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，癌胚抗原就已經(jīng)開(kāi)始升高了。如化驗(yàn)結(jié)果在60ug/L以上時(shí)，則有89—97%的病人腫瘤已轉(zhuǎn)移了，顯示預(yù)后不良。

單就結(jié)腸癌病人來(lái)說(shuō)，術(shù)后1~6周內(nèi)，癌胚抗原由高降至正常水平，則說(shuō)明腫瘤切除比較徹底，預(yù)后良好。如僅有輕度下降，則說(shuō)明仍有殘留病灶，預(yù)后較差。若癌胚抗原短時(shí)間內(nèi)下降后又復(fù)升，說(shuō)明腫瘤已轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。

此外，由于某些疾病的原因，胸腹腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一些液體，稱為胸腹水�；�驗(yàn)胸、腹水中的CEA含量，對(duì)鑒別一般炎癥疾病還是腫瘤疾病，也有一定的價(jià)值，腫瘤所致的胸腹水，其CEA的結(jié)果可明顯升高。

大眾健康網(wǎng)www.dzjkw.net專家溫馨提示：CEA在臨床中對(duì)于腫瘤疾病的診斷、治療效果的判定和預(yù)后情況，都有非常重要的臨床意義，當(dāng)懷疑有腫瘤時(shí)，患者應(yīng)盡早做癌胚抗原定性檢查。