徐晨燕州區(qū)的胡女士怎么也沒想到,頭皮上一直以為的胎記竟然會癌變。2個月前,她來到寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院皮膚醫(yī)美中心,做了手術切除。病理提示是基底細胞癌。在詳細了解了病情后,手術醫(yī)生王劍副主任醫(yī)師表示這大概率和胡女士長期染發(fā)密不可分。
胡女士今年65歲。她的頭皮上天生長了一個胎記,10多年前她出現了白頭發(fā),于是開始染發(fā)。每年大概要染兩次。
10多年來一直都沒有出現不適,直到半年前她去染發(fā)時,感覺左側頭頂處有些刺痛。染發(fā)的工作人員一看,發(fā)現胡女士的頭皮上有一小塊突起的痣,上面有個極小的破損。以為是一顆痣不小心撓破了皮,胡女士沒放心上。做完頭發(fā)后她去藥店配了一支軟膏涂抹。
不幸的是,2個月過去了,這個芝麻大小的破口始終沒有愈合,而且有一種說不清楚的不適感。她在當地醫(yī)院做了皮膚活檢,結果顯示基底細胞癌。
胡女士四處打聽后來到了寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院皮膚醫(yī)美中心,在中心主任王佳華主任醫(yī)師的推薦下,找到了從事皮膚外科工作的王醫(yī)生。
王劍醫(yī)生查看后,發(fā)現胡女士口中的“胎記”準確來說是先天性的皮脂腺痣,反復刺激下出現了癌變。最終王劍醫(yī)生給胡女士安排了惡性腫瘤的根治性切除手術。
“基底細胞癌是來自皮膚基底細胞的一種癌變。”王劍醫(yī)生介紹道,往往好發(fā)于老年人,頭面部、頸部、手背部位較為多見。胡女士頭皮先天性皮脂腺痣的局部癌變大概率是因為長期染發(fā)刺激皮膚所致。記者了解到染發(fā)劑中含有對苯二胺、氨、過氧化氫、芳香烴、合成色素等可能致癌的物質。
可明明整個頭都長期染發(fā),為何腫瘤只長在痣上呢?王劍醫(yī)生表示每一次染發(fā)后,淋雨后、洗頭后、出汗后,微量的成分都會或多或少通過皮膚吸收入體內。胡女士頭皮上結構不良的先天性皮脂腺痣正好是個天生的薄弱點,該部位吸收的相關成分就會更多,問題也會更早暴露出來。
王劍醫(yī)生告訴記者,痣的癌變并不少見,目前皮膚醫(yī)美中心有4名手術醫(yī)生,有時候單單他一個人每周都要做好幾個惡性腫瘤的切除手術。
20歲的小麗就是其中一位。從小,小麗左側大腳趾下面有一顆痣。不痛不癢,就一直沒放心上。直到這兩個月,痣突然邊界變得模糊,顏色變得不均勻,在朋友的建議下才來醫(yī)院找到王劍醫(yī)生。小麗的病理結果是“原位惡性黑色素瘤”,幸虧手術及時,不至于釀成大禍。
“小麗的痣位于腳底,經常摩擦容易導致惡變。”王劍醫(yī)生解釋說,“外界的長期刺激會引起痣的癌變,比如經常摩擦、搔抓、擠壓、長時間紫外線照射等,位于腳底、皮帶區(qū)、手掌等經常摩擦部位的痣癌變風險相對高。”他建議不要用手去抓撓,擠壓痣,要注意周圍皮膚的清潔,外出注意防曬。
王劍醫(yī)生引述目前國際上主流科學界的觀點,老百姓心里以為的“痣”如果出現以下5種特征,需要高度警惕。這些特征以ABCDE規(guī)則總結:
A - 不對稱性(Asymmetry):痣的一半與另一半不對稱。
B - 邊界(Border):痣的邊界不規(guī)則,邊緣模糊或有凹凸不平。
C - 顏色(Color):痣的顏色不均勻,可能有多種顏色,如棕色、黑色、粉紅色、紅色或白色。
D - 直徑(Diameter):痣的直徑大于6毫米(約為鉛筆橡皮的大。。
E - 演變(Evolving):痣的大小、形狀或顏色隨時間變化,或出現新的癥狀,如出血、瘙癢或結痂。
除了ABCDE規(guī)則,還應注意以下任何變化:
•新出現的痣,特別是成年后。
•痣的表面變得不平滑或開始增長。
•痣變硬或變得有觸感。
•痣周圍的皮膚顏色發(fā)生變化。
•痣感覺疼痛、發(fā)癢或刺痛。
如果痣有上述任何變化,建議盡快咨詢皮膚科醫(yī)生進行檢查。早期診斷和治療對于皮膚癌是非常重要的。