“換心人”的秘密

                                   

                 變身“學(xué)霸”，判若兩人

   病友會(huì)上，17歲的小翔（化名）是現(xiàn)場(chǎng)年紀(jì)最小的“換心人”，5歲那年，小翔因頻繁胸悶查出肥厚性心肌�。ê髞�(lái)，隨著病情的進(jìn)展發(fā)展成了擴(kuò)張性心肌病，心臟移植患者中最為多見(jiàn)的一種疾�。�。“正常情況下，人的心臟是會(huì)舒張、收縮的，而擴(kuò)張性心肌病患者的心臟收縮功能較差。隨著病情的進(jìn)展，他們的心臟會(huì)像吹氣球一樣，越吹越大，以至于出現(xiàn)心力衰竭，而當(dāng)心臟大到一定程度，超出心臟負(fù)荷時(shí)，就會(huì)停止工作。”浙大一院心臟病區(qū)主任馬量說(shuō)。

 

 

    2015年9月，14歲的小翔在浙大一院接受了心臟移植手術(shù)。術(shù)后，小翔休學(xué)一年，但這一年小翔發(fā)生了巨變。在家人眼中，他變得乖巧、懂事，不再暴躁、任性。更讓家人意外的是，休學(xué)一年，再次走進(jìn)校園時(shí)，小翔變成了“學(xué)霸”，每次考試均名列前茅。“手術(shù)前，我的成績(jī)?cè)诎嗬锼闶侵邢掠巍?rdquo;小翔說(shuō)，中考那年，他以優(yōu)異的成績(jī)考上了當(dāng)?shù)匾凰�重點(diǎn)高中。

45歲的徐先生（化名）是現(xiàn)場(chǎng)唯一一位接受心腎聯(lián)合移植的患者，他是在查出尿毒癥兩年后，患上擴(kuò)張性心肌病的。“那段時(shí)間真的很難熬，每一次呼吸都很困難，晚上只能坐著睡，根本躺不下去。”徐先生說(shuō)。

    2011年8月31日，徐先生39歲，這一天，他浴火重生。徐先生說(shuō)，以前，他每天就是混日子，過(guò)一天算一天，從沒(méi)想過(guò)自己要干什么，生活完全沒(méi)有目標(biāo)，還抽煙、喝酒、熬夜，壞毛病一大堆。移植后，他意識(shí)到生命可以很短，短到你做不完一件事；生命也可以很長(zhǎng)，長(zhǎng)到你每天有忙不完的事，而活著就應(yīng)該好好活。

                           

         “換心人”為什么性格大變？

   

    談及“換心”，不少人會(huì)立即聯(lián)想到相關(guān)的影視作品，如由西恩·潘主演的電影《21克》，介紹了一個(gè)通過(guò)心臟移植手術(shù)重獲新生，然而痊愈后的他卻變成了另一個(gè)人，擁有了心臟捐獻(xiàn)者的記憶和性格。

    據(jù)《英國(guó)每日郵報(bào)》報(bào)道，美國(guó)亞利桑那州大學(xué)著名心理學(xué)教授蓋里·希瓦茲經(jīng)過(guò)20多年調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，人類的心臟也許有某種“思考和記憶功能”，這正是許多接受心臟移植的患者突然性格大變、“繼承”了心臟捐贈(zèng)者性格的原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每10例接受換心手術(shù)的病人中，就有1人會(huì)出現(xiàn)性格改變現(xiàn)象。

    然而，北京武警總醫(yī)院心外科原主任王奇說(shuō)，這是由手術(shù)本身的技術(shù)成熟程度和患者的認(rèn)知決定的。心臟移植時(shí)，患者的心臟會(huì)出現(xiàn)停止?fàn)顟B(tài)，在心臟復(fù)蘇的過(guò)程中，心臟內(nèi)部會(huì)進(jìn)入氣泡，從而產(chǎn)生器質(zhì)性改變。身體上的器質(zhì)病變，使得他們?cè)谡J(rèn)知方面出現(xiàn)了障礙，也導(dǎo)致性格出現(xiàn)輕微變化。王主任說(shuō)，我國(guó)上世紀(jì)80年代出現(xiàn)類似的病例較多，進(jìn)入21世紀(jì)后，隨著心外科心臟移植技術(shù)水平的提高，醫(yī)學(xué)界類似的例子反而少了。

 

 

    馬量主任也認(rèn)為，影視作品里的劇情，更多的是藝術(shù)加工，目前，還沒(méi)有足夠的證據(jù)證明。在他看來(lái)，“換心人”的性格改變，更多的還是患者自身精神層面的改變。對(duì)大部分人而言，心臟移植是個(gè)大手術(shù)，就像經(jīng)歷了生死考驗(yàn)一樣。生活中，經(jīng)歷過(guò)生死者，性情多少都會(huì)發(fā)生改變。另一方面，從醫(yī)學(xué)的角度講，隨著心功能的好轉(zhuǎn)，其機(jī)體的各個(gè)機(jī)能都會(huì)有所改善，不再容易疲勞，自然顯得更上進(jìn)了。

    小翔也認(rèn)可馬主任的觀點(diǎn)，他說(shuō)，移植前，他每堂課坐二三十分鐘就會(huì)難受，以至于他會(huì)聽(tīng)不進(jìn)老師講的內(nèi)容，成績(jī)自然不好。術(shù)后，這種不舒服的感覺(jué)消失了，每堂課他都能順利地聽(tīng)完。體育課上，他也開(kāi)始和同學(xué)們一起跑步，一起運(yùn)動(dòng)。

    馬主任還表示，心臟并不像大腦那樣具有一般意義上的記憶功能，人的性格、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及夢(mèng)境等信息并不是記憶在心臟里，而是記憶在大腦中。由于心臟中并沒(méi)有記憶相關(guān)的信息，所以，供體無(wú)法通過(guò)心臟把信息直接“遺傳”給受體。另外，分子生物學(xué)告訴我們，遺傳信息存儲(chǔ)在DNA之中，心臟無(wú)法直接合成DNA，心臟并不具有一般意義上的遺傳功能，那么，供體的信息也無(wú)法通過(guò)心臟直接遺傳給受體。