沒什么比一句“我酒精過敏”在酒桌上更令人掃興了。 每次講出這句話,吳坤不好意思的表情都讓它顯得更像托辭。 高三畢業(yè)的那個暑假,他在同學會上被慫恿喝了一小杯,然后全身發(fā)紅、幾近休克。從此滴酒不沾。
世界過敏組織的報告稱,近30年間,過敏性疾病的發(fā)生率至少增加了3倍。預計在20年后,工業(yè)化國家50%的人口將患上過敏性疾病。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把過敏列為21世紀重點防治的三大疾病之一。而相比于腫瘤研究的日新月異,“在過敏這個問題上,我們國家還在步發(fā)達國家30年前的路。”上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院過敏科主任郭胤仕說。
各種過敏
有人是糖尿病,卻對胰島素過敏;有籃球教練,居然一運動就過敏;有人對橡膠過敏;有人對金屬過敏;有人一邊接受治療一邊開玩笑訴說自己簡直就是酒店的“螨蟲人肉檢測儀”……
“過敏到底意味著什么?每個人體會都不一樣。”22歲的閔巖,有20年過敏史――記事起就不?人;食譜變得越來越窄,海魚吃了會犯,香菇吃了也不行;還從來沒有做過“值日生”。他有過敏性結膜炎,每次進游泳館都要向醫(yī)務室解釋自己不是紅眼病,不會傳染;他還有異位性皮炎,“幾乎全身每個地方都在癢”。你知道不能撓,越撓只會越嚴重,但就是無法入睡。“這種時候我就選定一個范圍,今天我就放棄這一塊了!盡情撓吧!”次日,血肉模糊。
“在遇到我之前,我男朋友說沒見過一個人能一下子把一整包200抽的抽紙用完。”仁濟醫(yī)院過敏科的住院醫(yī)師鄭青,也是過敏癥患者。“過敏性鼻炎,聽上去很輕的一種病。但每一次呼吸都要受阻,可以想見這種感受。”
危險時刻
楊雪在詳細梳理了一圈自己和丈夫的家族疾病譜后,她最想不通的是,“我們倆都沒有過敏,兒子為什么過敏?”
“過敏性疾病是一類受多基因遺傳和環(huán)境因素影響的免疫性疾病。和高血壓一樣,它由個體和環(huán)境等多種因素共同決定。過敏為什么產(chǎn)生,至今沒有確切定論。”郭胤仕說。
“中國人對過敏的理解,停留在好多年前。”郭胤仕解釋,“有的人以為只有花生等食物引發(fā)的速發(fā)型過敏反應才是過敏,而忽視了很多遲發(fā)性、慢性的過敏。還有人會把過敏簡單認為‘就是發(fā)點疹子’。”
事實上,皮疹只是表象。過敏產(chǎn)生癥狀主要是因為一連串的反應促使免疫細胞釋放出一系列致病物質(zhì)。
一家三甲醫(yī)院曾對到兒童保健科就診的患兒家長進行問卷調(diào)查,56%的家長不知道哮喘屬于過敏性疾病,72%不知道過敏可以表現(xiàn)為腹瀉。
一位30多歲的女患者,去年秋天在近郊游玩,忍不住嘗了一點螃蟹,回到酒店,地毯和沙發(fā)令她愈加不適,丈夫以為她休息一會兒就好,便離開去招呼朋友,回房間才發(fā)現(xiàn)她已因哮喘發(fā)作而死亡。
中國的過敏性哮喘患病率是3.2%左右,并不算高,但中國卻是哮喘死亡率最高的國家之一。
不想被人嫌棄
“人的免疫系統(tǒng)在不斷變化。有些人可能以前從不過敏,但碰到了比較大的應激,例如一場重病、一次重大打擊、做手術或是女性生小孩,人的免疫系統(tǒng)會發(fā)生一次重塑。有些人,調(diào)整不過來,就會出現(xiàn)過敏。”郭胤仕解釋。 也有人的過敏源始終難以找到。例如不同食物的配伍,單吃某一種都不過敏,放在一起吃就過敏了。
閔巖迫切想有歸屬感。小時候怕別人不跟自己玩,不顧父母叮囑,和小朋友滿場瘋,晚上睡覺時開始;現(xiàn)在讀大學了,他住6人寢室,睡下鋪,男生串門不講究,總一屁股坐床上,他不好意思講,晚上灰塵一多便犯病。
如今,鄭青的期待是,國家能夠進一步放開過敏相關檢測的窗口。
目前國家批準可以查的過敏源有30多種,而實際可以查出六七百種。如果一個人吃花生過敏,可以進一步精確到底是對花生的哪種成分過敏,過敏程度如何,可以吃1顆還是5顆?有儀器已經(jīng)可以實現(xiàn),但并未投入應用。