體檢查出的息肉、小結(jié)節(jié)，到底會(huì)不會(huì)癌變？答案來了！

癌癥、腫瘤并不是一瞬間長(zhǎng)大的，它也是由小的“病塊”開始的，而一些常見的息肉、結(jié)節(jié)，很有可能就是癌癥的前兆。

發(fā)現(xiàn)這樣的“病塊”，及早診療，清除隱患，才是最佳選擇！

   胃息肉：發(fā)現(xiàn)了就得切除

 胃息肉多在胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。胃息肉有惡變的“潛能”，要積極地進(jìn)行治療，減少胃癌的發(fā)生。

   建議：

• 對(duì)于直徑＜0.5厘米的胃息肉，少于兩個(gè)可直接活檢鉗摘除；
• 對(duì)于直徑＜2厘米的胃息肉，需要切下來送病理科鑒別病理分型；
• 對(duì)于直徑＞2厘米的息肉，由于手術(shù)創(chuàng)面較大，常需要住院治療。

  腸息肉：發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早切除

  大腸癌是一個(gè)“緩慢過程”，即從小息肉→大息肉→不典型增生→癌，整個(gè)過程可能持續(xù)1~2年。

  一般來說，單個(gè)、兩個(gè)息肉癌變概率不高，但數(shù)量越多，癌變機(jī)會(huì)越高；息肉越大癌變率也越高。

• 1厘米以下的息肉癌變率為1%~3%；
• 1厘米~2厘米的息肉，癌變率為20%；
• 2厘米以上的息肉癌變率則為50%。

     建議：

• 一般情況下，發(fā)現(xiàn)有腸息肉，應(yīng)盡早切除，以免惡化成大腸癌。
• 45歲以上、經(jīng)常無緣無故拉肚子的最好每年做個(gè)腸鏡，懷疑有息肉癌變者應(yīng)3~6個(gè)月復(fù)查一次腸鏡。

     膽囊息肉：＞1厘米得切掉膽囊

   一般來說，膽囊息肉直徑在0.1厘米或0.2厘米以下，患者不必恐慌，每一兩年內(nèi)做一次B超檢查即可。但如果膽囊息肉直徑超過1厘米那就有高度癌變的風(fēng)險(xiǎn)了。

   建議：膽囊息肉直徑＞1厘米，尤其是年齡50歲以上的，必須快速進(jìn)行手術(shù)切除膽囊，以防癌變。

   宮頸息肉：更年期女性盡早摘除

   宮頸息肉多在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)宮頸息肉都是良性病變，但也有可能癌變。

   建議：年齡超過45歲，尤其更年期前后患有宮頸息肉的女性，應(yīng)及時(shí)摘除息肉，將息肉送病理檢查，如有惡變征象，盡早采取治療措施。

  鼻息肉：手術(shù)是首選方案

  鼻息肉常會(huì)引起患者鼻塞，如果息肉阻塞咽鼓管，可能會(huì)導(dǎo)致患者耳鳴、聽力減退，還可引起打鼾、鼻竇炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并發(fā)癥，更致命的是可引發(fā)癌變。

  建議：一旦出現(xiàn)鼻塞感加重癥狀，建議到醫(yī)院做鼻窺鏡檢查。如果確診是鼻息肉，手術(shù)是首選方案，以緩解鼻塞，恢復(fù)鼻呼吸。并在術(shù)后做活檢明確診斷。

  甲狀腺結(jié)節(jié)：＞4厘米多已經(jīng)癌變

  調(diào)查顯示，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達(dá)18.6%，其中有5%~15%為惡性，即甲狀腺癌。一般結(jié)節(jié)直徑＞1厘米時(shí)就能用手摸到，這也是初步檢查甲狀腺最簡(jiǎn)單的方法。

  建議：

• 結(jié)節(jié)直徑＜1厘米，原則上不用怕不用管，只有少數(shù)需要做甲狀腺細(xì)針穿刺；
• 結(jié)節(jié)直徑在1~4厘米，那就必須做穿刺檢查；
• 結(jié)節(jié)直徑＞4厘米，很可能已發(fā)展為惡性腫瘤，需盡快手術(shù)治療。

  肺結(jié)節(jié)：＞0.8厘米要小心

  隨著低劑量螺旋CT的應(yīng)用，肺小結(jié)節(jié)的檢出率逐步提高，大約40%左右的受檢人查出患有肺小結(jié)節(jié)。但是96.4%的肺結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié)。但隨著結(jié)節(jié)的增大，惡變率就會(huì)顯著增加。

   建議：  

• 結(jié)節(jié)直徑＜0.5厘米的多為良性，結(jié)節(jié)直徑＞0.8厘米的要小心。
• 每年檢查一次低劑量螺旋CT，是肺癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的正確方法。

   乳腺結(jié)節(jié)：不痛的結(jié)節(jié)最危險(xiǎn)

  患者通常都是發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)有結(jié)節(jié)時(shí)才來就診，如果結(jié)節(jié)沒有痛感，一定要小心乳腺癌！

  建議：發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，應(yīng)先做超聲、鉬靶或核磁等檢查，鑒別乳腺腫塊的良惡性。懷疑惡性，盡早手術(shù)切除。

  淋巴結(jié)腫大：同樣的不痛更嚴(yán)重

  感冒發(fā)燒、牙齦炎、咽喉炎后都可能會(huì)淋巴結(jié)腫大。但注意：淋巴結(jié)腫大，但是不痛，這不是小事！惡性淋巴瘤最典型的表現(xiàn)就是淋巴結(jié)無痛性腫大。更可怕的是，淋巴瘤在我國(guó)發(fā)病率上升速度驚人——每年以5%的速度增長(zhǎng)。

  建議： 淋巴結(jié)腫大，不痛，伴有長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱，應(yīng)盡快到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷與篩查。